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2018年8月1日 星期三

有點離題 但想了很久還是決定放上來

這個有點離題的文章是要稍微記錄一下在英國的生產經驗
生完之後覺得沒有什麼
但生之前總是不太清楚這邊的系統
在此簡單說明一下

但總和來說 我在英國的生產經驗很好
而且我覺得英國醫生跟助產士們都會告訴你"為什麼"
全部都是evidence base

1. 英國懷孕的過程的產檢
(a) 懷孕過程產檢
英國的產檢 只有12週 跟20週的那次檢查會要到醫院照超音波
他們覺得除非有絕對的必要 不然不需要做超音波
但如果小孩異常 - 例如發展比較慢 或是過快過大
或是到懷孕後期胎位不正
那他們才會比較常要你到醫院做超音波

基本上 no news is good news

12週的那一次 除了來確定預產期以及小孩大小以外
另外 12週的那一次 我的醫院也順便幫我抽血 看看孕婦有沒有什麼疾病
英國NHS會提供免費的唐氏症檢測 不過這個是利用抽血 以及超音波綜合出來的一個機率數據
如果測出來的機率是高的話 那NHS會提供產婦進一步的檢查

有些人沒有辦法等那麼久 或是希望可以知道確定有沒有唐氏症的答案
那可以自己到私人醫院花錢做檢查

20週的產檢主要是檢查疾病 台灣應該是稱做高層次超音波

如果產婦不想要檢查疾病
e.g., 有些人可能覺得不管如何 一定會把小孩生下來 所以不需要抽血檢查疾病
那也可以不去檢查

20週之後的產檢 都會是在GP 由助產士檢查
差不多一個月一次 例行檢查就是驗尿 量血壓 以及測宮高來判斷嬰兒的成長是否正常
如果助產士發現有異常
那助產是會請你到醫院檢查

另外 在懷孕之後 助產是通常都會問有沒有感受到胎動
這邊非常注重胎動 特別是後期的時候 (28週以上)
如果沒有感受到胎動 或是有任何問題
都可以馬上打電話給醫院的助產士 (未來生產的醫院的助產士)
他們會給你意見 另外 如果有疑慮 他們也會請你到醫院做進一步的監聽
better safe than sorry-應該是這邊對胎動的看法

28週的時候 如果產婦想要照嬰兒4D照片
有些醫院會提供
我們是自己去私人的照 (因為便宜了快一半)

(b) 催生
這邊催生要過了預產期12 or 14天才會幫你安排
基本上最後一秒才會決定
而且決定之後 速度非常的快

我是在42週+4天的時候 (星期二) 去產檢
助產士說這樣還沒生的話要安排催生
就馬上打電話到醫院
然後我星期四就去醫院催生了

2. 英國生產後

(a) 醫院照顧

(a1) 病床情況
當生產開始的時候 他們會把你一到生產室 (delivery suit)
這個時候 先生可以一直待在那邊

另外 生產後的房間 是四個人一間
吵不吵只能碰運氣了
我去的醫院有設一些單獨病房
間數不多 也不能提前預約
(因為有可能臨時有更嚴重的病人需要用床)
他的預約方式是 生完之後可以跟護士詢問是否有空房
價格我想各家醫院都不太一樣
我去的那家有一間是95磅
有單獨的浴室 先生也可以待過夜

我當初有想去單獨的一間
但是因為我生產後他們給我的房間很安靜
加上我只有兩個人 而且我對面的媽媽
他的小孩因為早產所以是在保溫箱裡
所以整個病房只有我的小孩而已
一點都不吵

(a2) 醫院伙食
這個部分每家醫院好像都不太一樣
我朋友在倫敦生產的 他們的食物是直接分好送到床邊
但我去的醫院是自助餐的
基本上我覺得還ok 我是沒有需要先生幫我特別送

這邊都會建議帶一點零食餅乾
免得中等待的時候肚子餓了


(a3) 在醫院的時間
一般來說 醫院不會留你太久
數據是自然產隔天 剖腹產三天出院
不過到時候應該還是會看產婦的狀況
基本上它們是希望病床給最需要的人

像我自己是剖腹產 但我隔天就出院了
因為護士看到我在醫院走來走去
覺得我不需要待在醫院了
剖腹產完24小時就說你可以走了 XD

我自己是覺得回到家比較能休息
因為這邊是母嬰同室 而且(我去的那家醫院) 先生只能待到九點
所以晚上如果要幹嘛 全部要自己來 或是要等護士來幫你
(護士晚上很忙 我可能要等三十分鐘以上才會等到護士來)
回到家反而有先生"馬上"幫忙
所以聽到 沒有要在醫院待很多天 我反而好開心

(a3)小孩出生0~10天的照顧
出院完之後 助產士以及health visitor會到你家看你
在生完的前十天 助產士會來三次 health visitor 會來一次
助產士主要是來看傷口復原狀況
子宮有沒有縮小
以及幫嬰兒取血 測罕見疾病
這是一個我覺得很好的方式
因為這樣產婦也不需要出門
有問題也可以馬上來問助產士或是health visitor

另外 有關小孩的任何問題 都可以問health visitor
我不是在倫敦生小孩 所以小孩一出生病沒有打卡介苗
而台灣因為不在WHO名單中 所以我待得醫院也沒有主動說要打卡介苗

但你可以跟health visitor說明卡介苗的情況
我自己是跟health visitor說:
1. 台灣小孩一出生大家都有打 所以 如果不是疫區的話 應該不需要馬上打吧
2. 我之後會帶小孩回台灣

我的health visitor 問我說 但週遭的國家有在都在名單中嗎? 答案是 yes
另外 他也問我 那台灣是否很多人到這些國家旅遊辦公等等 答案也是 yes

所以health visitor就跟我說那這樣算高危險群
他會把跟醫院說 並且把小孩放在卡介苗的等待名單中

所以我覺得health visitor 還是相當有用的
而且有問題 第一個可以先問他 他可以幫你判斷以及轉給相關的醫療人員

(b) 英國坐月子 
做月子的中藥可以上網買 直接寄到國外
新合春草本: http://www.newspring.tw/
他們有Line客服可以詢問

我自己跟他們購買的經驗是非常好
一方面 是速度很快 不論是寄件速度 或是客服回復速度 (假日他們休息)
二方面 是所有的中藥材都一包一包包好 而且都有寫數字 所以就每天一包照個吃就好了

煮的話也很簡單 就把雞肉跟中藥包全部都丟到電鍋裡面就好了
我相信就算再虛弱 這個動作也是很簡單了!!

很多人說國外沒有做月子
英國對於做月子的看法
基本上他們還是覺得生產完要多休息
不要提重物 (還會很詳細的告訴你為什麼--如果你問他的話)
營養均衡
我是剖腹 他們更是強調要好好的休息  不要提重物
走路是最好的運動

雖然沒有做月子的這個詞 但是 其實跟做月子的精神也差不多吧!!

(c) 英國對於產後恢復的看法
 基本上我覺得英國對於產後恢復的看法 是對媽媽比較沒有負擔的感覺
"十個月懷胎 十個月恢復" 這是他們對於產後恢復的看法
他們也沒有什麼束腹帶的建議
總之 走自然路線!


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